ТУРИЗМ СПОРТИВНЫЙ

Круто и увлекательно

ШАСТ. Занятие 15. Медицина в спортивном походе

Здоровье не купишь - его РАЗУМ дарит

Мы уже говорили о том, что в поход идти можно только здоровому человеку.

К сожалению, люди, собирающиеся в туристский поход, подчас забывают о необходимости пройти медицинский осмотр, посоветоваться с врачом. А в результате на маршруте происходят случаи, которые требуют срочного врачебного вмешательства. И хорошо, если есть возможность связаться с медицинским учреждением. А если это автономный удалённый от "населёнки" маршрут?

... В живописном лесу Валдайской возвышенности была встречена печальная процессия - парни и девушки понуро тащили самодельные носилки. А на них стонал и корчился грузный мужчина: у него был очередной приступ мочекаменной болезни. Он не поставил в известность врача о своем недуге. И в результате испортил отпуск и себе и двадцати спутникам. (Мedin.rи. Туризм и здоровье)

А как предохраняться от всяких болячек в путешествии?

Практически, все проблемы со здоровьем у человека связаны с его психологическим состоянием. Отсутствие позитивного мышления, неправильный режим труда и отдыха, неправильное питание, недостаточное употребление чистой воды, зараженность паразитами и многое другое по прихоти нашего командира - головного мозга делают из нас больное существо.

Наш мозг отвечает за здоровье всего организма. Он командами может мобилизовать ресурсы организма и отразить натиск многих болезней и микробов, а может и разрешить телу расслабиться: всё, можно и поболеть.

Обычно любое путешествие, поход, экспедиция воспринимаются нашим мозгом как стресс, в результате из головы во все органы человека поступает указание о полной и всеобщей мобилизации. В итоге, в таких экстремальных ситуациях человек болеет мало, особенно простудными заболеваниями.

Зимой этого года лыжная туристская группа из Украины

(а у нас уже забыли, что такое большие морозы) прошла через 7 перевалов Хибинских и Ловозёрских гор Мурманской области. 10 дней туристы торили лыжню в снегах Кольского полуострова, ночевали в тонкой капроновой палатке.

Температура опускалась с 29 февраля на 1 марта до 35...37 градусов мороза. Ну и...? Ни один человек из команды даже не простудился. Допустим теперь, что простудными заболеваниями человек в походе не болеет. А чем же он болеет в походе больше всего? Как предупредить эти заболевания и если случилось несчастье, как с честью выйти из сложной ситуации с наименьшими потерями?

Рассмотрим опубликованные в книге корифея лыжного туризма мастера спорта СССР Петра Ивановича Лукоянова "Зимние спортивные походы"

СОВЕТЫ ПО ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ В ПОХОДЕ

Необходимость оказания медицинской помощи в лыжном походе чаще всего связана с переохлаждением организма и травмами в результате падений.

Холод и сильный ветер могут стать причиной отморожения и замерзания, тяжелые последствия которых, вплоть до гибели, возможны не только при низких температурах, но и при 0° и даже несколько выше.

Отморожения часто вызываются увлажнением одежды и обуви, нарушением кровообращения из-за тесной обуви, тугой шнуровки, перетягивания ступни ремнями кошек, туго завязанных тесемок бахил, жгута или давящей повязки. Наиболее распространенная причина — замерзшая обувь или деформация ботинок в результате небрежной сушки у костра, а также перенесенные ранее отморожения.

Различают четыре степени отморожений.

Первая степень проявляется обычно в побледнении или покраснении кожи, отеке, припухлости отмороженного участка, ощущении жжения и боли. Повторные охлаждения конечностей, ознобления, считаются хроническим отморожением первой степени. На ознобленных участках кожа сильнее краснеет и легко образуются пузыри.

Вторая степень отморожения характеризуется более глубоким, чем при первой степени, расстройством кровообращения, посинением и отеком кожи. Через несколько часов после отогревания появляются пузыри с прозрачным, иногда кровянистым содержанием,

При третьей и четвертой степени отморожения происходит омертвение кожи, подкожной клетчатки, частично мышц, сухожилий и суставов. Кожа становится холодной, нечувствительной к прикосновениям и уколам. Содержание пузырей окрашено в кровянистый цвет. Процесс расслаивания омертвевших участков может сопровождаться нагноением.

Профилактика отморожений начинается задолго до похода и заключается в правильном подборе одежды и обуви и подготовке их к походу, а также в овладении практическими навыками предупреждения и лечения отморожений в походных условиях. Не рекомендуется обертывать ноги бумагой: она перетирается, скатывается в комки, что вызывает натирание и способствует отморожениям. Следует также отказаться от смазывания ног жировыми составами, поскольку они препятствуют испарению пота и увеличивают влажность кожи.

Ботинки, прежде чем надеть их, надо разогреть у костра или над пламенем примуса и тщательно размять, чтобы они не охлаждали и не сжимали ступню. Носки также должны быть теплыми. Рукавицы следует засовывать под куртку (за пояс брюк), а перед надеванием — согреть дыханием. В сильный мороз и ветер лицо нужно прикрывать мехом капюшона, маской или шарфом, более часто осматривать друг друга. При необходимости оказания помощи на ветру нужно из лыж и полиэтилена (палатки) соорудить заслон для прикрытия пострадавшего и группы.

Оказание помощи при отморожениях. Побелевшие щеки, нос и уши рекомендуется растирать чистой рукой или теплой пуховой варежкой до появления красноты и чувствительности кожи. Растирать отмороженные места кожи снегом нельзя, поскольку он еще больше охлаждает ткань и наносит мельчайшие царапины, в которые могут попасть микробы. Согретый участок следует прикрыть сухой повязкой или шарфом.

Отмороженные конечности надо отогревать и массировать до порозовения и обретения чувствительности кожи с одновременным движением пальцами. Если растирание не приносит желаемого результата, отмороженные конечности отогреваются под свитером на теле товарища. К этому способу обычно прибегают во время подъемов и спусков по сложным склонам, когда невозможно установить палатку и развести костер. В лесной зоне отмороженные конечности лучше всего отогревать у костра.

Если все эти меры не помогают, необходимо быстро ставить палатку и отогревать отмороженную ногу (руку) в теплой воде. В качестве ванночки можно использовать несколько полиэтиленовых мешочков или одно из варочных ведер. Вначале температура воды должна быть не более 20°. В последующие 20—30 минут ее доводят до 37—38°. Отогревание в воде нужно сочетать с Е легким массажем, растиранием и движением пальцами, После восстановления кровообращения кожу надо протереть досуха, обтереть спиртом и наложить сухую повязку. Пальцы обычно бинтуют вместе. Отмороженные участки не следует смазывать йодом и другими цветными растворами, а также жиром.

Помощь, оказанная до проявления признаков отморожения (сразу после исчезновения боли и появления онемения), часто вообще предотвращает его развитие. Если растираемый участок кожи приобретает синюшную окраску, что свидетельствует о неполном восстановлении кровообращения, пострадавшего во избежание тяжелых последствий следует по возможности быстрее доставить в больницу.

Если отморожение обнаруживается с опозданием — в период отогревания, когда возникают отечность и пузыри, — нельзя делать массаж и растирание. В этом случае нужно марлей (ватой), смоченной спиртом, протереть кожу и наложить сухую стерильную повязку Дальнейшее лечение производится только врачом.

Замерзание наступает при длительном и интенсивном холоде, в результате которого температура тела падает до опасных пределов. Наиболее часто замерзанию подвергаются туристы, оказавшиеся один на один с пургой, сильным ветром и морозом. Причинами замерзания также могут стать неподвижность (сон на морозе, нахождение в лавине или трещине), болезненное состояние, травматические повреждения.

Признаки замерзания (различают три степени их) — падение температуры тела до 32—30° и ниже, понижение пульса до 65—38 ударов в минуту, чувство усталости, ослабление памяти, сонливость, синюшная окраска кожи. Нарушение ритма работы сердца и дыхания, утрата сознания, не поддающиеся насильственному разгибанию отмороженные конечности свидетельствуют о самой тяжелой форме замерзания.

При немедленном оказании помощи можно рассчитывать на успех возвращения человека к жизни. Основа этого — быстрое согревание и интенсивное растирание. В легких случаях охлаждения (человек находится в сознании, нет отморожений) иногда бывает достаточно общего согревания и принятия горячего чая или бульона.

Для оказания помощи замерзшему необходимо быстро поставить палатку. При отсутствии печки нагреть палатку можно сжигая в миске спирт. С этой целью используются также горячие угли из костра, насыпанные в варочные ведра или на дюралевые листы. Пострадавшего желательно положить на возвышение из рюкзаков или на топчан из лыж и других подручных средств, обложить самодельными грелками, тело следует обтереть спиртом и начать растирание. Растертые до покраснения участки тела следует прикрывать прогретыми свитерами и куртками. С появлением подвижности в суставах руки и ноги необходимо осторожно, без особых усилий сгибать и разгибать, продолжая их растирание.

Приведенного в чувство пострадавшего следует напоить горячим чаем или бульоном, дать сердечные средства. Если при согретом теле пострадавший не приходит в сознание, ему нужно дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.

При отсутствии дыхания пострадавшему следует делать искусственное дыхание, не прекращая растирания и обогревания.

Оказание помощи извлеченному из лавины обычно заключается в восстановлении дыхания, сердечной деятельности и ликвидации последствий замерзания.

Рис. 110. Искусственное дыхание: а — с помощью S-образного воздуховода; б — «рот в рот»; в — непрямой массаж сердца.

Искусственное дыхание (рис. 110, а, б) проводится в такой последовательности:

1) уложить пострадавшего на спину с вытянутыми вдоль туловища руками, очистить дыхательные пути от снега и освободить грудную клетку от ремней и обвязок;

2) запрокинуть голову, одной рукой оттянуть нижнюю челюсть, а другой зажать нос. В случае западения языка вытянуть его и удерживать пальцами;

3) сделать максимальный вдох и, прижавшись губами к открытому рту пострадавшего, вдувать в него воздух до расправления грудной клетки, после чего отнять рот от губ пострадавшего и прекратить сдавливать ему нос. В минуту следует делать от 15 до 20 вдуваний. При повреждении нижней челюсти вдувание производится через нос.

Отсутствие пульса и непрослушивание биения сердца свидетельствует о его остановке. Необходим непрямой массаж сердца, который производится так: встав сбоку от пострадавшего, положить одну ладонь на нижнюю (часть грудины, а другую — сверху первой, ближе к нижней части грудины, с силой (всей тяжестью тела) сжать примерно на 4—5 см грудину в направлении позвоночника, на полсекунды зафиксировать это положение и резко ослабить нажим (рис. 110, в). Движения следует повторять с ритмом около 70 надавливаний в минуту. О достаточной силе нажатия будет свидетельствовать искусственная пульсовая волна на сонной артерии. Если после 2 часов искусственного дыхания и массажа сердца самостоятельное дыхание и сердечная деятельность не восстанавливаются, оказание помощи можно прекратить.

. Наиболее частая в лыжном походе травма — растяжение связок — определяется по припухлости и болезненности сохраняющего подвижность сустава. Поврежденный сустав следует смазать йодом и наложить тугую повязку (на ночь ее можно снимать).

Простудные заболевания (трахеиты, бронхиты, ангины) сопровождаются повышенной температурой, головными болями, общей слабостью. Кроме того, при ангинах наблюдаются покраснение горла и затрудненность глотания, а при трахеитах и бронхитах — надсадный кашель, сначала — сухой, затем — с мокротой. Для лечения острых форм болезней приходится останавливаться, иногда даже на несколько дней. Лечение: тепло, полоскание, горячее молоко с содой, прием норсульфазола (сульфадимезина, сульфадиметоксина) в первые сутки по 2 таблетки 4—6 раз, в последующие — по таблетке. Из антибиотиков — тетрациклин (витациклин, олететрин), эритромицин в тех же дозировках.

Комплектование медицинской аптечки — весьма ответственное мероприятие, поскольку при малом весе и габаритах она должна содержать все необходимое для оказания первой помощи при травмах, а также для лечения разнообразных заболеваний.
Из расчета на группу в 8—10 человек основными компонентами походной медицинской аптечки должны быть следующие лекарства и перевязочный материал.
Для оказания помощи и лечения травм:
бинты узкие, средние и широкие — по одному на каждого участника, 15—20 на группу; 5—7 бинтов необходимо иметь в стерильной упаковке;
марля — 3—5 м;
лейкопластырь бактерицидный — 7 — 10 полосок, а также обычный узкий и широкий — по одной упаковке;
спирт — 300 г;
настойка 5%-ного раствора йода — 25 г или йод в ампулах;
порошок кристаллического марганца — 3 г;
вата — 2 — 3 упаковки до 50 г;
1 — 2 % -ный раствор новокаина в ампулах по 5 — 10 мл (3 — 4 ампулы);
клей БФ-6 или БФ-2 — один тюбик.
Мази: фурацилиновая — 50 г; оксикорт — 20 г; синтомициновая эмульсия — 50 г; борный вазелин — 25 г; преднизолоновая (гидрокортизоновая) — 2 — 3 тюбика.
Набор по оказанию хирургической помощи должен содержать остроконечные ножницы и несколько обычных булавок для подкрепления марлевых повязок.
Препараты для приема внутрь:
сульфаниламиды: белый стрептоцид в таблетках по 0,5 г — 5—7 упаковок; лучше этазол или сульфадиметоксин в тех же количествах;
антибиотики: оксациллин — всего 50 г; канамицин — 50 г; бисептол по 0,5 г — 20 — 40 таблеток.
Болеутоляющие средства:
анальгин и его сочетания (пенталгин, седалгин) — одна упаковка из 10 таблеток; пирамидон по 0,5 г — одна упаковка; аспирин по 0,5 г — 10 — 12 таблеток;
бесалол — одна упаковка (6 таблеток);
беллалгин — одна упаковка.
Таким образом, общий вес медицинской аптечки не превышает 0,5 — 0,7 кг. Очень важно предусмотреть отдельную прочную упаковку из непромокаемой ткани.
_______________________________________________________
Новости блогосферы

1. Интернет-сообщества и здоровье подростков в Международной блогопанораме.
2. Блог для страховщиков рассказывает о том, что компания асто может покинуть рынок
3. Как оздоровляться блоггерам: в бане или сауне?
4. Блог Историческая реконструкция просвещает нас и рассказывает что такое ливинг
5. Международный день инвалидов - значение такого дня на Международной блогопанораме

If you enjoyed this post, please consider to leave a comment or subscribe to the feed and get future articles delivered to your feed reader.

Тема рекомендована и доработана интернет студией SMOpro-Реклама в блогах

• Home
• КОНТАКТЫ
• О БЛОГЕ
• Об АВТОРЕ
• ПАРТНЁРЫ
• Школа Спортивного Туризма